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例）４月13日（ツアーの場合、20xx年 5月16日～17日と、複数日入力してください。）

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参加人数　(*必須）

1名2名3名4名5名6名

参加者全員の身長と体重

代表者お名前　(*必須）

例）山田　太郎　（※全角で入力してください）

代表者メールアドレス　 (*必須）

例）　xxx-oooo@gravity-jp.com （※半角英数で入力してください）

代表者メールアドレス (*必須　確認用に再度入力してください）

代表者ご連絡先（お電話番号） (*必須）

例）080-XXXX-0000

カヌー・カヤック経験

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